Целью исследования было оценить частоту обращений и цель обращений за консультацией к врачу общей практики на протяжении 5 лет до совершения суицида.
Дизайн исследования
Выполнено исследование случай-контроль, основанное на электронной базе данных Англии (2001-2019 гг.)
Участниками исследования являлись 14 515 пациентов в возрасте 15 лет и старше, которые умерли по причине суицида. Они были сопоставлены в отношении 1: более 40 с контрольной группой (п= 580 159).
Результаты
- Частые консультации (более одного раз в месяц) были ассоциированы с повышением риска суицида почти в 6 раз (отношение шансов, 5,88, 95% доверительный интервал (ДИ) 5,47-6,32). Эта связь прослеживалась в различных социодемографических группах и у пациентов с психическими заболеваниями и при их отсутствии.
- Среди часто консультирующих пациентов, наибольший риск суицида наблюдался среди женщин (повышение риска в 9,5 раз, отношение шансов, 9,5, 95% ДИ 7,82-11,54), пациентов в возрасте 15-45 лет (повышение риска в 8 раз, отношение шансов, 8,08, 95% ДИ 7,29-8,96), пациенты с психиатрическими заболеваниями (повышение риска в 4,6 раз, отношение шансов, 4,57, 95% ДИ 4,12-5,06).
- Основными причинами обращения к врачу общей практики являлись: пересмотр лекарственной терапии, депрессия и боль.
Заключение
Частое непривычное обращение за консультацией к врачу общей практики наблюдается у пациентов впоследствии совершивших суицид.
Источник: Alothman D, Lewis S, Fogarty AW, Card T, Tyrrell E. Primary care consultation patterns before suicide: a nationally representative case-control study. Br J Gen Pract. 2024 Jun 27;74(744):e426-e433. doi: 10.3399/BJGP.2023.0509.
