Инсульт или смерть от сердечно-сосудистых событий зафиксировали у 14% участников из группы прямого перорального антикоагулянта и у 22% пациентов, которые не получали такие препараты. Отношение риска составило 0,68. ППОАК снижали риск ишемических серьезных нежелательных сердечно-сосудистых событий на 73%. При этом существенного повышения геморрагических серьезных нежелательных сердечно-сосудистых событий и общей летальности не выявили, однако их частота в группе прямых пероральных антикоагулянтов была немного больше.
| Анализировали данные 412 пациентов с фибрилляцией предсердий и спонтанным внутричерепным или внутримозговым кровоизлиянием. Возраст участников составил не менее 75 лет. Половине пациентов назначили прямой пероральный антикоагулянт. Остальные получали либо монотерапию антиагрегантом в качестве препарата сравнения, либо плацебо, либо другой вид вмешательства для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Оценивали частоту развития инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. |
Авторы не смогли сделать однозначные выводы о пользе назначения прямых пероральных антикоагулянтов пациентам с фибрилляцией предсердий и спонтанными внутричерепными кровоизлияниями. Планируется провести дополнительные исследования с большим числом участников.
