Актуальность
Биологические препараты используются в терапии тяжелого псориаза, в том числе часто назначаются у женщин детородного возраста. Однако информации о безопасности биологических препаратов во время беременности получено недостаточно.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить исходы беременности у женщин с псориазом, получающих биологические препараты в течение трёх месяцев до или во время беременности.
Методы
Исследователи проанализировали основные медицинские базы данных на предмет поиска рандомизированных контролируемых и наблюдательных исследований, оценивающих исходы биологической терапии, назначаемой до и во время беременности у женщин с псориазом. В анализ были включены исследования, опубликованные вплоть до апреля 2022 года.
Исследователи оценивали частоту спонтанного или планового аборта и врождённых пороков развития.
Результаты
- Критериям включения отвечали 51 исследование с 739 беременностями.
- В большинстве случаев (70,4%) терапия назначалось в первом триместре и наиболее часто используемым препаратом являлся устекинумаб (36%).
- Частота выкидыша составила 15,3% (95 % ДИ 12,7 – 18,0) и планового аборта, 10,8% (95% ДИ 7,7 – 14,3).
- Врожденные пороки развития были выявлены в 3% (95% ДИ 1,6-4,8).
Заключение
Биологическая терапия во время беременности и/или зачатия у женщин с псориазом не превышает частоту выкидыша/планового аборта и врожденных пороков развития в общей популяции. Эти результаты говорят о безопасности биологической терапии для плода.
Источник: Sánchez-García, V, Hernández-Quiles, R, de-Miguel-Balsa, E, Giménez-Richarte, Á, Ramos-Rincón, JM, Belinchón-Romero, I. Exposure to biologic therapy before and during pregnancy in patients with psoriasis: Systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023; 00: 1–20.
