Актуальность
Легочная гипертония остается ведущей причиной смертельных исходов у пациентов с системной склеродермией. При этом у существенной части больных системной склеродермией на определенном этапе заболевания выявляется перикардиальный выпот.
В связи с чем целью данного исследования было изучение прогностического значения выпота в полости перикарда у пациентов с легочной гипертонией при системной склеродермии.
Методы
Исследование проводилось по данным проспективного многоцентрового регистра пациентов с впервые выявленной системной склеродермией (PHAROS). Изучалось прогностическое значение выпота в полости перикарда у пациентов с легочной гипертонией.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 335 пациентов с системной склеродермией и легочной гипертонией, подтвержденной в ходе катетеризации правых отделов сердца.
Выпот в полости перикарда в определенный период времени был диагностирован у 166 (50%) участников. В этом случае его наличие не было связано с выживаемостью (p=0.49).
245 участникам было проведено как минимум два эхокардиографических исследования с разницей в среднем 4.3 г. Установлено, что персистирование перикардиального выпота было независимым предиктором выживаемости (скорректированное отношение рисков 2.34; 95% доверительный интервал 1.2-4.64; p=0.002).
Заключение
Таким образом, персистирующий перикардиальный выпот является независимым предиктором смертельных исходов у пациентов с сочетанием системной склеродермии и легочной гипертонии.
Источник: Yiming Luo, et al. Rheumatology. 2023. doi: 10.1093/rheumatology/kead368
