Актуальность
Депрессия и деменция являются наиболее частыми психическими расстройствами в пожилом возрасте и часто сопутствуют друг другу.
Целью исследования IV фазы было оценить эффективность и переносимость антидепрессанта вортиоксетина у пациентов с депрессией и ранней стадией деменции.
Методы
Участниками исследования стали 82 пациента в возрасте 55-85 лет с депрессией и ранней стадией деменции (диагностированной ≥6 месяцев до или после начала депрессии, балл по шкале когнитивных нарушений Mini-Mental State Examination-2, 20–24).
Пациенты получали изначально 5 мг вортиоксетина с переходом на 8 день на 10 мг, далее пациенты получали гибкую дозу 5-20 мг в зависимости от переносимости. Продолжительность терапии составила 12 недель.
В качестве первичной конечной точки рассматривали изменение балла по шкале депрессии Montgomery–Åsberg Depression Rating Scale (MADRS).
Результаты
- После первой недели терапии наблюдалось достоверное снижение тяжести симптомов депрессии.
- На 12 неделе среднее снижение балла по шкале MADRS составило 12 баллов.
- После 4 недель терапии наблюдалось улучшение когнитивных функцией, измеряемых с помощью тестов Digit Symbol Substitution Test и Rey Auditory Verbal Learning Test.
- Также отмечено улучшение общего функционирования и качества жизни.
- Вортиоксетин хорошо переносился. После 4 недели около 50% пациентов принимали 20 мг (максимальная доза).
Заключение
Антидепрессант вортиоксетин демонстрирует эффективность в снижении симптомов депрессии, когнитивных нарушений и улучшении общего функционирования, а также хорошую переносимость у пациентов с депрессией и ранней стадией деменции.
Источник: Michael Cronquist Christensen, Simon Nitschky Schmidt, Iria Grande. Effectiveness of vortioxetine in patients with major depressive disorder and early-stage dementia: The MEMORY study. Journal of Affective Disorders. Available online 12 June 2023.
