Целью исследования было оценить влияние антипсихотического препарата луразидона на тревожные симптомы и нарушения сна.
Дизайн исследования
Выполнен post hoc анализ двух 6-недельных плацебо-контролируемых исследований с включением пациентов с биполярной депрессией.
У пациентов оценивали симптомы тревоги при помощи Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A), отдельно соматическую тревогу и психологическую тревогу и функциональные исходы по Sheehan Disability Scale.
Результаты
- Участниками анализа стали 824 пациента, из них 88,5% имели как минимум один симптом соматической тревоги и все пациенты имели как минимум один симптом психологической тревоги, 72% пациентов имели нарушения сна.
- Монотерапия луразидоном (20-60 мг/день или 80-120 мг/день) или луразидон в составе комбинированной терапии (20-120 мг/день) с литием/вальпроатом значительно снижали как психологическую тревогу (−4.82 vs −2.97, P < 0,001, для монотерапии; −5.56 vs −4.26, P = 0.009, для комбинированной терапии) и соматическую тревогу (−1.89 vs −1.37, P = 0.048, для монотерапии; −2.22 vs −1.47, P = 0.006, для комбинированной терапии).
- Показано, что улучшение симптомов тревоги было сопряжено со снижением симптомов депрессии и лучшими функциональными исходами.
- Наличие бессонницы на сходном уровне являлось предиктором изменения тревожных симптомов на 6 неделе при лечении луразидоном.
Заключение
Луразидон превосходит плацебо в снижении тревожных симптомов в течение 6 недель терапии у пациентов с биполярной депрессией. Улучшение симптомов депрессии и снижение функциональных нарушений ассоциировано со снижением симптомов тревоги.
Источник: Joseph F. Goldberg, Cynthia Siu, Michael Tocco, Andrei Pikalov, Antony Loebel. The Effect of Lurasidone on Anxiety Symptoms in Patients With Bipolar Depression: A Post Hoc Analysis. J Clin Psychiatry. Published: June 7, 2023.
