Актуальность
Денервация почечных артерий используется в лечении резистентной артериальной гипертонии.
Данные об эффективности различных антигипертензивных препаратов после денервации почечных артерий практически отсутствуют.
В связи с чем целью данного исследования было сравнение эффектов различных антигипертензивных средств после денервации почечных артерий.
Методы
Исследование было экспериментальным. Оно проводилось на 89 крысах с артериальной гипертонией. Они рандомизировались в две группы: денервации почечных артерий и фальшивого вмешательства (sham operation). Через 10 дней после хирургического вмешательства крысы рандомизировались в группы приема амлодипина, олмесартана, гидрохлоротиазида, бисопролола, доксазозина, моксонидина или отсутствия антигипертензивной терапии на протяжении 28 дней.
Результаты
До инициации антигипертензивной терапии в группе денервации почечных артерий снижение артериального давления достигло 12.6 мм рт. ст. (95% доверительный интервал 10.8-14.4; p<0.001).
После старта антигипертензивной терапии наибольшее снижение артериального давления регистрировалось в случае терапии олмесартаном (-15.9 мм рт. ст.; 95% доверительный интервал -18.6; -13.2 мм рт. ст.; p<0.001) и амлодипином (-12 мм рт ст.; 95% доверительный интервал -14.7; -9.3 мм рт. ст.; p<0.001).
Заключение
Таким образом, эффективность различных антигипертензивных препаратов после денервации почечных артерий может отличаться. В данной экспериментальной работе наибольшее снижение артериального давления регистрировалось в случае терапии олмесартаном и амлодипином.
Источник: Mathias Hohl, et al. Hypertension. 2023. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.20756
