Актуальность
Несмотря на широкое применение антидепрессантов с доказанной эффективностью, результаты терапии большого депрессивного расстройства не всегда удовлетворительны.
Группа европейских авторов проанализировала эффективность сопутствующей психотерапии у пациентов с тяжелой депрессией.
Дизайн исследования
В исследование включили 1279 пациентов с тяжелой депрессией, наблюдающихся амбулаторно или госпитализированных. Все пациенты изначально получали антидепрессивную терапию.
Результаты
- Пациенты, в лечении которых использовался комбинированный подход, фармакотерапия и психотерапия, были моложе, имели более высокий уровень образования, чаще работали и реже имели суицидальные мысли, по сравнению с пациентами, получающими только лекарственную терапию.
- Пациенты, которые проходили психотерапевтическое лечение, имели более молодой возраст дебюта депрессии, меланхолические черты, коморбидную бронхиальную астму, мигрень и доза антидепрессанта была ниже, чем у пациентов, получающих только антидепрессант.
- Пациенты их группы комбинированной терапии чаще получали агомелатин, тогда как пациенты из группы только фармакологической терапии – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
- Важно отметить отсуствие статистически значимых различий в ответе на терапию и частоту развития лекарственно-резистентной депрессии.
- Любопытно, что в данном исследовании психотерапия применялась у меньшинства пациентов, для которых были характерны социо-демографические и клинические показатели, ассоциированные с лучшим прогнозом.
Источник: European Psychiatric Association (EPA) 2022 Congress: Abstract Psychotherapy Employed Additionally to Psychopharmacotherapy Is Not Related to Better Treatment Outcome in Major Depressive Disorder. Presented June 5, 2022.
