Актуальность
Метаболические эффекты длительного применения ингибиторов протонной помпы (ИПП) возможны, но результаты клинических исследований носят противоречивый характер.
Целью исследования было изучить связь между антисекреторной терапией ИПП и риском развития диабета.
Методы
Исследование случай-контроль было основано на данных когорты из 777 420 пациентов, впервые начавших прием ИПП с 2010 по 2015 в Ломбардии (Италия).
50 535 человек с диагностированным диабетом до 2020 года были сопоставлены (1:1) с индивидуумами без диабета, участниками той же когорты.
Результаты
- Анализ показал, что по сравнению с пациентами, получающими ИПП на протяжении менее 8 недель, риск сахарного диабета повышался на 19% (95% ДИ, 15-24) на фоне терапии продолжительностью от 8 недель до 6 месяцев, на 43% (95% ДИ 38-49) при продолжительности терапии от 6 месяцев до 2 лет и на 56% (95% ДИ 49-64) при продолжительности терапии > 2 лет.
- Повышение риска было наиболее значимым у молодых пациентов и лиц с коморбидными патологиями.
Заключение
Таким образом, регулярная и продолжительная терапия ИПП ассоциирована с повышением риска сахарного диабета. Результаты исследования подчёркивают важность пересмотра критериев длительной терапии ИПП у каждого конкретного пациента.
Источник: Stefano Ciardullo, Federico Rea, Laura Savaré, Gabriella Morabito, Gianluca Perseghin, Giovanni Corrao, Prolonged use of proton pump inhibitors and risk of type 2 diabetes: Results from a large population-based nested case-control study, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2022;, dgac231.
