Актуальность
Гиперпаратиреоз ассоциирован с повышением риска переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек, рака и смертности.
Целью исследования было оценить долгосрочные эффекты (смертность и заболеваемость) после паратиреоидэктомии.
Методы
Выполнено проспективное рандомизированное контролируемое исследование с включением 191 пациентов из 8 скандинавских клиник (1998-2005) с умеренным вторичным гиперпаратиреозом.
95 пациентам была выполнена паратиреоидэктомия и за 96 пациентами велось активное наблюдение.
Результаты
- После 10 лет наблюдения 15 пациентов умерли (8 из группы хирургического вмешательства) и 7 – из контрольной группы). В расширенный период наблюдения (2021 год) в общей сложности 44 пациента умерли (24 в группе паратиреоидэктомии и 20 – в контрольной группе).
- Не выявлено различий между группами по показателю заболеваемости (сердечно-сосудистые события, цереброваскулярные события, рак, периферические переломы, почечные камни).
- Также не выявлено различий между группами по частоте переломов позвоночника.
Заключение
Согласно результатам исследования, паратиреоидэктомия не ассоциирована со снижением смертности и заболеваемости у пациентов с умеренным вторичным гиперпаратиреозом.
Источник: Mikkel Pretorius, Karolina Lundstam, Ansgar Heck, et al; Mortality and Morbidity in Mild Primary Hyperparathyroidism: Results From a 10-Year Prospective Randomized Controlled Trial of Parathyroidectomy Versus Observation. Ann Intern Med. [Epub 19 April 2022]. doi:10.7326/M21-4416.
