По словам профессора Российского геронтологического научно-клинического центра Юлии Котовской, сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет второго типа лидируют среди коморбидных заболеваний. Ведущим фактором риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в любом возрасте является повышенное артериальное давление(АД). При этом у сильно пожилых пациентов низкое АД тоже повышает риск. Важное значение имеет и уровень холестерина. У пожилого человека он зачастую высокий вне зависимости от внешних факторов.
Как отметил кардиолог Российского геронтологического научно-клинического центра Александр Розанов, врачи порой «бьются» за 2-3 мм снижения артериального давления с помощью лекарственной терапии. При этом одно только уменьшение потребления поваренной соли у пожилого человека может понизить давление на 8 мм рт. ст.
«Несмотря на все предупреждения, приверженность здоровому образу жизни в Российской Федерации по-прежнему снижается с возрастом, — рассказал Александр Розанов. — У пациентов до 20 лет приверженность высокая. До 35 лет удовлетворительная, а после 45 лет – низкая».
На первом месте среди факторов риска стоит курение. Врачи объясняют, что прекращение курения в пожилом возрасте снижает риск инфаркта миокарда, риск рака легких, риск смерти от ассоциированных с курением болезней.
По словам Александра Розанова, тем пациентам, которые не отказываются от курения, целесообразно рекомендовать переключение на продукты с пониженным риском, такие как электронные системы нагревания табака.
Не менее опасна для пожилых пациентов и потеря мышечной массы. Поэтому они нуждаются в повышенном количестве белка и регулярной физической активности. Как отметила профессор Юлия Котовская, даже 150 минут физических упражнений в неделю способны значительно продлить жизнь пожилым пациентам.
«Еще раз хочу подчеркнуть, что управление рисками, это, прежде всего, управление теми факторами, которые снижают качество жизни пациентов пожилого возраста и создают угрозу утраты их автономности. Поэтому важно обеспечить непрерывность ухода и наблюдения за пациентом, выявить его преобладающую патологию, требующую коррекции, и правильно оценить необходимость терапевтических процедур в общем контексте здоровья», — подытожила Юлия Котовская.
Материал партнера: PMI Science
