Актуальность
У пациентов, перенесших рукавную гастропластику в качестве бариатрической операции может появляться или ухудшаться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Помимо этого у некоторых пациентов ГЭРБ может привести к развитию эзофагита и пищевода Баррета.
Английские ученые систематизировали имеющиеся данные по развитию ГЭРБ, эзофагита и пищевода Баррета после операции рукавной гастропластики, выполнив систематически обзор и мета-анализ.
Методы
Для мета-анализа и систематического обзора были отобраны 46 исследований с 10 718 участниками.
Результаты
- По данным мета-анализа, частота послеоперационной ГЭРБ увеличилась на 19%, частота впервые диагностированной рефлюксной болезни составила 23%.
- Частота послеоперационного эзофагита составила 28%, пищевода Баррета - 8%.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы после бариатрического вмешательства была диагностирована у 41% пациентов и 36% больных нуждались в терапии ингибиторами протонной помпы.
- Обращает на себя внимание, что 4% больных потребовалась повторная бариатрическая операция, а именно, желудочное шунтирование в связи с тяжелым рефлюксом.
Заключение
Примерно у одного из 4 пациентов, перенесших рукавную гастропластику, развивается гастроэофагеальная рефлюксная болезнь.
Источник: Kai Tai Yeung, Nicholas Penney, Leanne Ashrafian, Ara Darzi, Hutan Ashrafian. Annals of Surgery. March 2019.
