Сколько нам открытий чудных готовят результаты фармакоэпидемиологических исследований.
К примеру, препарат тримебутин. Используется с 1970-х годов как спазмолитик, особенно часто у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Заметьте, не имеет доказанной эффективности, кроме эффекта плацебо. О безопасности известно очень мало.
- Но, вот французские коллеги нас предупреждают. Во Франции с 1974 по 2011 год зарегистрированы 366 случаев добровольной или случайной передозировки тримебутином. Данные получены из токсикологических центров. В большинстве случаев речь шла или об ошибках дозирования у детей или попытках суицида.
- Ну ничего себе, тримебутин — препарат с суицидальными наклонностями! А ведь пациенты с СРК, нередко склонны к депрессии. А где депрессия, там и суицидальные мысли. Прямо порочный круг получается.
- Клиническая картина при передозировке тримебутином включает симптомы со стороны ЖКТ (боль в животе, рвота), сердца и нервной системы. Отмечаются такие опасные кардиологические симптомы как желудочковая аритмия и артериальная гипертония. Неврологические симптомы также впечатляют, потеря сознания, кома, судороги. И хотя у большинства пациентов симптомы обратимы, описан летальный случай желудочковой тахикардии.
Ну вот как теперь можно со спокойной душой назначать тримебутин? Безопасность явно требует пристального изучения.
Источник: Trimebutine: abuse, addiction and overdose. Prescrire Int 2013; 22 (142): 241-242.
