«Цифровой контур, это не только информационные технологии и ПО. Это в большей степени регламент бизнес-процессов эффективного взаимодействия между участниками, как в здравоохранении, так и в других отраслях. Современные информационные системы находятся на стыке отраслей. Медицинские справки нужны везде: получить водительские права, пойти в бассейн, поехать в лагерь», - очертила контуры заместитель министра.
Цифровая инфраструктура именит и формат бизнес-процессов. Вся стратегия теперь направлена на создание data-центричных систем, где информация будет консолидировано накапливаться. Это позволит в дальнейшем собрать Большие данные для машинного обучения и формирования искусственного интеллекта. До конца 2023 года все регионы должны завершить создание централизованных систем. Сейчас создаются Национальные медицинские исследовательские центры, которые станут головными профильными организациями, отвечающими в каждом регионе за медицинскую информационную инфраструктуру. Г-жа Бойко напомнила требование министра Вероники Скворцовой внедрять «цифру» по каждому профилю.
«Необходимо отслеживать, соблюдение клинических рекомендаций, качество маршрутизации пациентов. Также необходимы трансферы новых технологий. Вертикально интегрированные системы помогут проводить анализ и формировать стратегию. До 2023 года должно быть внедрено четыре профиля: онкология, кардиология, акушерство-неонтология и профилактика», - констатировала Елена Бойко.
Еще одна насущная проблема - управление льготным лекобеспечением. До 2021 года должно завершиться внедрение электронных рецептов, единой электронной медицинской карты во всех регионах. Станут доступными для всех Центральные архивы медизображений и единые лабораторные системы. Все системы должны заработать к 2023 году.
Говоря о вышедшем на прошлой неделе приказе № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», предусматривающем использование электронных рецептов, Елена Бойко согласилась с экспертами, что не все моменты были учтены. «Не стоит волноваться, поскольку будут вноситься изменения. Главной задачей на этот момент является запуск документа», - пояснила заместитель министра.
Она также отметила, что в рамках модернизации здравоохранения и обновления медицинских информационных систем с 2012 по 2018 года, регионы справились с задачей на 95%: «За последние три года число компьютеров в медучреждениях выросло с 300 тыс до 580 тыс. Число установленных МИС в медорганизациях выросла за пять лет с 2 до 15,5 тысяч. Использовать медицинские изображения из централизованного архива стали в пять раз больше за пять лет. Если ранее в архив обращались 1 тыс, то сегодня 5,5 тыс. организаций».
Выступавшие следом эксперты отрасли, отметили, что хотели бы увидеть больше принятых решений и нормативных документов по единой информационной системе ЕГИСЗ.
«Нам, как коммерческой медорганизации, по-прежнему, не хватает нормативных документов для полноценного подключения к ЕГИСЗ. В частности, Порядка обращения электронных документов в медицине. Это приводит к тому, что во всех медорганизациях нет полноценной работы в электронном виде. До сих пор не понятна, какова легитимность электронных меддокументов», - сообщил руководитель направления цифровой медицины компании «Инвитро» Борис Зингерман.
Свое сомнение по реализации масштабного проекта выразили юристы, помятую сроки внедрения ЕГИСЗ .
«На глобальный инфраструктурный Единый цифровой контур выделено 177 млрд руб. Но пока нет ясности - сможет ли он «взлететь» и когда? Мы говорим о контуре, внедрении «цифры», но, по-прежнему, не хватает электронной экспертной площадки для детального обсуждения ЕЦК», - отметила директор ООО «Факультет медицинского права» Полина Габай.
