Ветер перемен
Владимир Путин сразу после инаугурации предложил кандидатуру Дмитрия Медведева на пост Председателя Правительства РФ и обозначил стратегические цели развития, отразив их в новом майском указе. По оценкам экспертов, задачи поставлены амбициозные: устойчивый естественный рост численности населения, продолжительность жизни 78 лет, вхождение России в пятерку крупнейших экономик мира и т.д. Всего названо 12 приоритетных направлений, при этом демография и здравоохранение находятся в самом верху списка.
Есть два противоположных мнения по поводу майского указа. Одни говорят, что это популистский план, необходимый для поддержания доверия народа президенту. Другие утверждают, что Путин действительно развернет политику в сторону развития человеческого капитала, иначе экономическую ситуацию изменить будет сложно, а может, и невозможно.
В пользу первого мнения говорят демографические цели. Сейчас Россия объективно находится в «демографической яме», обусловленной спадом рождаемости в 90-е гг. Поэтому превышения рождаемости над смертностью добиться какими-то мерами сложно, а скорее и невозможно.
Цель ожидаемой продолжительности жизни в 78 лет тоже выглядит наполеоновской, но все же теоретически достижимой. В 2012 г. первые майские указы ориентировались на 74 года. Тогда по итогам 2012 г. показатель составил 70,5 лет. В 2017 г. он вырос до 72,7 года. Получается, прирост составил 2,2 года, а должен был составить 3,5 года. Теперь до 2024 г. надо нарастить продолжительность жизни на 5,3 года.
Посмотрим, как прежнее правительство справлялось со снижением смертности. В 2012 г. было запланировано, что к 2018 г. смертность от болезней системы кровообращения должна быть 649,4 случая на 100 тыс. населения. По итогам 2017 г. показатель составил 585 случаев. Здесь видно, что Минздрав и власти регионов действительно преуспели. Новая цель — 450 случаев на 100 тыс. населения в 2024 г.
В 2012 г. ставилась цель: смертность от новообразований, в том числе злокачественных, должна составлять 192,8 случая на 100 тыс. населения. Итог 2017 г. — 197 смертей на 100 тыс. населения. Следующая цель — 185 случаев на 100 тыс. населения. Удастся ли ее достичь?
Аудитора в студию
Получится ли у Татьяны Голиковой справиться с этими задачами? Многие специалисты воодушевлены ее приходом. «Главная проблема здравоохранения в условиях ограниченных ресурсов и неограниченных целей развития — это неэффективность, — говорит директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. — В нашем здравоохранении есть много таких зон. Если мы их не устраним, нам не хватит ресурсов даже на поддержание текущей ситуации и, тем более, на большие планы. Кстати, весь мир сейчас борется с неэффективностью, это одна из ключевых задач реформ здравоохранения. Поэтому когда в здравоохранение приходит человек, который прекрасно понимает механизмы финансирования, понимает, как устроена система, и вдобавок знает, где деньги расходовались неэффективно, я считаю, это здорово».
Лариса Попович добавляет, что могут быть недовольные среди врачей и педагогов, так как их будет курировать человек не из их отраслей, но в данном случае речь идет о хорошем управленце. Сейчас на повестке дня — с какими министрами Татьяне Голиковой придется решать глобальные задачи. Известно, что Счетная палата во главе с Голиковой уделяла много внимания Минздраву и Федеральному ОМС, по итогам аудиторских проверок ведомство Вероники Скворцовой часто подвергалось критике. Так что назначение нового министра особенно интересно на этот раз.
А вот отставка Аркадия Дворковича с поста вице-премьера, который курировал промышленность, в том числе фармацевтическую и медицинскую, бурю эмоций не вызвала. «Государственная политика в области развития фармпромышленности продолжится в том же направлении, вне зависимости от личности вице-премьера. «Фарма-2020» имеет репутацию очень успешной программы, и сейчас Минпромторг, главный законодатель моды в области фармпромышленности, начинает разработку новой программы», — прокомментировал генеральный директор «Акрихина» Денис Четвериков.
Глава «Биокада» Дмитрий Морозов отметил, что Дворкович, безусловно, очень способный и талантливый человек, и назначение его руководителем фонда «Сколково» открывает большие перспективы для фонда.
Если уход Дворковича вполне безболезнен, интересно, как отразится на отрасли приход Дмитрия Козака. Его называют человеком Владимира Путина, он курировал проведение зимней Олимпиады в Сочи, руководил сложным Южным округом. Возможно, этот тяжеловес, как называют Козака эксперты, поможет изменить ситуацию в промышленности.
