Оторваны от жизни
Законопроект разработало Архангельское областное собрание депутатов. В регионе остро стоит вопрос доступности лекарственных средств жителям труднодоступных территорий городских населенных пунктов в связи с отсутствием аптечных организаций, отмечается в пояснительной записке за подписью председателя Законодательного собрания Виктора Новожилова.
В случае с Архангельской областью речь идет о местностях, которые зачастую находятся на островных территориях. В основном здесь живут люди пенсионного возраста. В период ледостава и ледохода они оторваны от центров, где расположены аптеки, и в результате лишены возможности приобретать необходимые лекарственные средства.
В области открыто более 400 фельдшерско-акушерских пунктов, но далеко не все они функционируют полноценно, многие находятся в аварийном состоянии и нуждаются в капитальном ремонте.
В этой связи и возникло предложение внести поправки в ФЗ «Об обращении лекарственных средств». «Принятие проекта федерального закона позволит решить вопрос доступности приобретения лекарственных средств жителями труднодоступных территорий городских населенных пунктов, где отсутствуют аптечные организации», — резюмируется в документе.
Стоит отметить, что инициатива встретила поддержку в законодательных органах Алтайского края, Вологодской области и Кабардино-Балкарской Республики. Оставалось заручиться одобрением федеральных парламентариев, но именно на этой стадии возникли проблемы.
Термины и понятия
Отрицательное заключение на законопроект вынес Комитет Госдумы по федеративному устройству и вопросам местного самоуправления. Как указано в заключении, подписанном председателем Комитета Алексеем Диденко, понятие «труднодоступная территория городского населенного пункта» отсутствует в законодательстве, а существующий термин «отдаленные и труднодоступные местности» не расшифровывается.
«В городском населенном пункте не должно быть труднодоступных территорий, — подчеркивает г-н Диденко. — Если на территории субъекта Российской Федерации имеются труднодоступные территории в городском населенном пункте, это свидетельствует о неправильно произведенном административно-территориальном делении и искусственном включении отдаленных и труднодоступных населенных пунктов в состав территории такого городского населенного пункта. В этом случае необходимо осуществить реформу административно-территориального деления и привести его в соответствие с законодательством, в том числе законодательством субъекта Российской Федерации».
В заключение он все же признает, что «отдельный населенный пункт может находиться в труднодоступной местности или являться труднодоступной местностью». Однако в этих случаях при отсутствии аптечных организаций «допускается фармацевтическая деятельность и розничная продажа лекарственных препаратов медицинскими организациями (их подразделениями), имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности». В переводе с парламентского — стройте новые ФАПы, которые при отдельных условиях могут, но, заметим, не должны продавать лекарства.
На сегодняшний день существует целый клубок вопросов и проблем, связанных с работой ФАПов, отметил в беседе с «ФВ» исполнительный директор ААУ «СоюзФарма» Дмитрий Целоусов. И система поставок лекарств в них не налажена в рамках всей страны.
«Для поставок лекарств необходимо, чтобы объект, в рамках которого ФАПы являются структурным подразделением, производил закупки в рамках ФЗ-44, — пояснил он. — И если для ЛПУ и больниц закупки для лечения больных в целом понятная история, то аптечную деятельность очень сложно прогнозировать. А на селе это еще и в разы сложнее. Поставки лекарств в фельдшерско-акушерские пункты — большая проблема и для ЛПУ, и для самих ФАПов, и для граждан, которые формально получили работающие ФАПы».
Скорее всего, рекомендация думского Комитета отклонить инициативу депутатов Архангельского законодательного собрания предопределит судьбу законопроекта — за него не проголосуют. А ведь с его принятием (как вариант — в доработанном виде) вполне можно было бы сдвинуть с мертвой точки ситуацию в сфере лекарственной доступности для жителей тех самых труднодоступных территорий, в наличии которых сомневаются в Госдуме.
