В жизни каждой женщины может однажды возникнуть необходимость быстро и точно ответить на очень важный вопрос: беременна или нет? Причем получить этот ответ, как правило, хочется самостоятельно – без свидетелей, в спокойной домашней обстановке. И такая возможность есть, ведь практически в любой аптеке сегодня можно купить т.н. тест на беременность.
Устройств подобного рода, от простых тест-полосок до высокотехнологичных электронных анализаторов, сегодня выпускается очень много. И для того чтобы правильно рекомендовать их, а также уметь объяснить женщине, чем они отличаются и как используются, фармацевту
необходимо хорошо представлять себе принцип действия таких тестов, их особенности и основные правила самодиагностики беременности.
Как это работает?
Любой экспресс-тест на беременность рассчитан на определение количества хорионического гонадотропина в моче – гормона, который начинает вырабатываться в женском организме клетками плаценты с первых дней беременности (на 4–6 сутки после оплодотворения). При нормальном течении беременности в первые несколько недель уровень хорионического гонадотропина в крови и моче женщины удваивается каждые 2 дня, чтобы достигнуть своего максимума к 9–11 неделе. Именно эта собенность позволяет с помощью некоторых современных тестов определять не просто наличие беременности, но и ее предполагаемый срок в неделях, причем довольно точно.
Как правило, чувствительность тестов на беременность колеблется в пределах от 10 до 30 мМЕ/мл хорионического гонадотропина, и конечно, предпочтение обычно рекомендуют отдавать самым точным и чувствительным из них. Но надо сказать, что принципиального значения для ранней диагностики беременности этот параметр не имеет, т.к. использовать экспресс-тест обычно рекомендуют не раньше 1 дня задержки от предполагаемого начала цикла. А к этому моменту количество гормона в крови и моче при беременности существенно превышает минимальный диагностический уровень.
При выборе оптимального варианта теста решающим является не столько его чувствительность, сколько удобство устройства в применении. По этому критерию
все тесты на беременность можно разделить на несколько групп:
• тест-полоски;
• тест-кассеты;
• струйные тесты;
• резервуарные тест-системы;
• электронные тесты.
Тесты-полоски – просто и доступно
Самый простой вариант теста на беременность – это стрип-тест, т.е. узкая многослойная бумажная тест-полоска, пропитанная реактивами, чувствительными к хорионическому гонадотропину. При использовании на такой полоске проявляются 1 или 2 индикатора в виде цветной линии: первая говорит о том, что тест работает, а появление второй линии – считается положительным результатом, сигнализирующим о том, что беременность наступила. Причем интенсивность цвета этих линий значения не имеет – в качестве
положительного результата расцениваются даже «бледные» полоски.
Использовать такой тест просто, хотя и не всегда удобно. Во-первых, для диагностики беременности с его помощью очень желательно использовать только утреннюю (первую) порцию мочи, в которой количество хорионического гонадотропина максимально.
Во-вторых, для проведения теста необходимо собрать мочу в отдельную чистую емкость, куда будет погружена на 5–10 секунд часть полоски. И, кроме того, даже небольшое несоблюдение технологии диагностики (например, слишком долгий или короткий контакт
полоски с мочой) может привести к ошибочному результату.
Но зато стоимость таких тестов весьма невелика, и при желании женщина может проводить повторные тесты ежедневно. А это может быть очень важно, например в том
случае, если семейная пара планирует зачатие и тщательно готовится к этому.
Тест-кассета – исключить ошибку
Тест-кассета или планшетный тест, представляет собой впитывающую полоску с реактивами, которая помещена в пластиковую кассету. На лицевой поверхности теста расположены 2 окошка: в одно из них необходимо поместить исследуемую мочу, а в другом, контрольном, окне, появится результат диагностики. Такого рода тесты часто применяются для экспресс-диагностики в условиях стационара, т.к. при их использовании сложнее допустить ошибку, которая может негативно повлиять на результат.
Для проведения теста необходимо собрать утреннюю порцию мочи в чистую емкость, но не опускать в нее кассету, а взять немного жидкости одноразовой пипеткой (есть в упаковке с тестом) и поместить ее в одно из окошек на поверхности планшета. После чего через несколько минут в контрольном окне можно будет посмотреть результат.
Струйный тест – диагностика в любой ситуации
Струйный тест на беременность можно считать более современным методом определения беременности. Принцип действия у него все тот же – определение уровня хорионического гонадотропина, но в отличие от устройств предшествующих поколений, этот тест существенно упрощает всю процедуру. Струйный тест представляет собой пластиковый корпус с волокнистым стержнем внутри, по канальцам которого жидкость быстро достигает тестовой части, где имеется слой латексных частиц с реактивами.
Благодаря такому устройству у женщины нет необходимости собирать мочу, достаточно просто на 5 секунд поместить приемный конец теста под струю мочи, а через несколько минут получить точный результат. Причем многие струйные тесты, благодаря высокой чувствительности, позволяют проводить диагностику в любое время, а не только утром, после пробуждения.
Резервуарная тест-система
Этот вариант теста представляет собой небольшой пласти ковый (одноразовый) резервуар для сбора мочи со встроен ным индикатором. После сбора мочи такой тест сам впитывает необходимое для диагностики количество жидкости и выдает результат на боковой поверхности.
Электронный тест – больше возможностей
Самый современный вариант самостоятельного определения беременности, это, пожалуй, электронный тест на беременность. По своему использованию он напоминает обычный струйный тест, но дает женщине гораздо больше информации.
Приемный конец теста стандартно помещается на несколько секунд под струю мочи, после чего на цифровом экране высвечивается надпись (есть беременность / нет беременности) либо значок «+» или «–», исключающий ошибочное толкование результата. Некоторые разновидности таких электронных тестов способны также показывать предполагаемые сроки беременности в неделях, а совсем уж современные тест-системы
способны даже различить маточную и внематочную беременности.
Понятно, что стоит такое устройство дороже обычных тестов, но зато обеспечивает максимальную точность и чувствительность, а некоторые электронные тесты снабжены сменными картриджами и могут использоваться многократно.
О чем предупредить женщину?
Точность определения беременности нередко зависит не только от качества самого теста, но и от того, насколько правильно женщина будет использовать его. Поэтому каждой
покупательнице будет не лишним напомнить о том, что в диагностике мелочей не бывает и очень важно максимально строго следовать инструкции по применению.
Так, например, даже при использовании самых чувствительных тестов, максимально точный результат можно получить не ранее 1–2 дней задержки от предполагаемого начала менструального цикла. И если нет возможности исследовать первую порцию утренней мочи, для теста можно использовать ту мочу, которая пробыла в мочевом пузыре не менее 4 часов (т.е. с момента последнего мочеиспускания). Перед тестированием нежелательно пить большое количество жидкости, употреблять алкогольные напитки или принимать мочегонные препараты, т.к. все это может исказить результат диагностики.
Если есть сомнения в результате тес та, его можно повторить еще раз, через 1–2 дня, когда (при наличии беременности) количество хорионического гонадотропина существенно увеличится. Если результат теста положительный (даже если это бледная линия на
поверхности тест-полоски) или отрицательный, но менструальное кровотечение так и не началось, необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом, чтобы уточнить причину происходящего и получить максимально точный ответ на один из самых важных в
жизни женщины вопросов.
