Топтание на месте
Заявляя о том, что «высота» показателя в 90% может быть не взята, аудиторы в своем аналитическом отчете ссылаются на данные Росстата. Они отмечают сокращение производства отечественной фармпродукции на 6,6% в 2014 г. (по отношению к 2013 г.). Сократилось производство онкологических препаратов на 18,7% (в тыс. упаковок) и на 16% (в тыс. флаконов). Отмечено снижение производства противотуберкулезных ЛП на 23,7% (в тыс. упаковок), препаратов для лечения болезней эндокринной системы, органов пищеварения и других заболеваний на 18% (в тыс. упаковок).
В бюллетене также указано, что на 11,9% снизился и товарооборот импортных ЛС за январь—ноябрь 2014 г. по сравнению с аналогичным периодом 2013 г. Это, по мнению аудиторов, «может привести к проблемам в лекарственном обеспечении населения. Механизмы реализации стратегических нормативных правовых актов, принятых в целях реализации Указа № 598 (Указ Президента РФ № 598 от 07.05.2012 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения». — Прим. ред.), в полном объеме не созданы». Еще один промах Минздрава — отсутствие системы электронных назначений ЛП для медицинского применения. Аудиторы указывают на выявление возможных проблем в системе регулирования цен на ЛП, отмечая рост закупочных цен на препараты из списка ЖНВЛП и рост числа рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании.
На развилке
Реакция Минпромторга на заявления Счетной палаты не заставила себя ждать. Выступая на «круглом столе» Общественного народного фронта (ОНФ) по проблемам лекарственного и технологического обеспечения системы здравоохранения, директор Департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности Минпромторга Ольга Колотилова заявила, что доля отечественных препаратов из Перечня ЖНВЛП сегодня составляет 71,5%. И в настоящий момент в рамках ФЦП ведется разработка 130 новых ЛП. Она также отметила, что не согласна с посылами о падении доли российских ЛП.
Отдельные аналитики и отечественные производители склонны считать, что выводы аудиторов базируются на различиях нового Перечня ЖНВЛП и задач, указанных в ФЦП. И вопрос лишь в том, какие по результатам этой проверки будут приниматься решения.
«Да, я считаю, что расширение списка без привязки к фактической локализации приведет не только к невыполнению программы, но и к необоснованным затратам бюджета», — констатировал генеральный директор BIOCAD Дмитрий Морозов.
«Если примут решение скорректировать целевые показатели доли российской продукции — это один вариант, если пойдут по пути формирования условий для стимулирования развития российских производителей — другой. Кстати, о необходимости введения дополнительных мер стимулирования говорится уже давно. Так, в рамках ФЦП выделяются серьезные средства на воспроизведение технологии и локализацию производства отдельных молекул в России. При этом никто не гарантирует закупку таких ЛП», — считает директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов.
Одним из механизмов, способных удержать Минпромторг от пересмотра целевых показателей, может стать постановление «Третий лишний», но подписание его постоянно откладывается. Хотя само ведомство не заявляет о своих намерениях переписать целевые показатели, отдельные эксперты склонны предполагать, что этого не удастся избежать. Вследствие несогласованности действий двух ведомств сейчас показатели ФЦП оказались менее реалистичными, чем на момент утверждения программы.
