Лекарственное поражение печени

Причины

Факторы риска

Реакция на лекарственные препараты в анамнезе, прием алкоголя, прием нескольких ЛП, женский пол, возраст старше 40 лет, ожирение, кахексия, беременность, заболевания печени.

Симптомы

• астения;
• кожный зуд;
• желтуха;
• повышенная активность печеночных ферментов;
• лихорадка;
• кожная сыпь;
• лимфаденопатия;
• эозинофилия.

Профилактика и лечение

Профилактика

Немедленный отказ от любого потенциально гепатотоксичного препарата.

• БАД – Милайф + селен, Милайф + янтарь, Милайф®, Тыквелон™, Нормолив®, Цыгапан®, Неовитэль – биоактивный комплекс с расторопшей, Адлив™ форте, Бетусил, Гепатамин®, Гептолексин, Детрикан, Радаклин®, МУЛЬТИ-ОЧИСТИТЕЛЬ + АЦИДОФИЛИС™ Диет формула, Гепавит® и др.

Лекарственная терапия

• H₁-антигистаминные средства – клемастин (Тавегил®) и др.
• Анаболики – инозин (Инозие-Ф), оротовая кислота (Калия оротат) и др.
• Антациды – алюминия фосфат (Фосфалюгель), Гастал®, Ренни® и др.
• Антиконгестанты – морская вода (Аква Марис Стронг) и др.
• Витамины и витаминоподобные средства – Тыквэйнол®. Масло пищевое, Рикавит, Ливолин Форте и др.
• Гепатопротекторы – адеметионин (Гептор, Гептрал®), мед (Криомелт МН), метионин, расторопши пятнистой плодов экстракт (Карсил®, Карсил® Форте, Легалон® 140, Легалон® 70, Силегон®, Силимар®, Силимарина СЕДИКО), тиоктовая кислота (Берлитион® 300), урсодезоксихолевая кислота (Урсосан®, Эксхол®), фосфолипиды (Бренциале® форте, Резалют® Про, Фосфонциале®, Эссенциале® Н, Эссенциале® форте Н), глицирризиновая кислота + фосфолипиды (Фосфоглив® форте), поливитамины + фосфолипиды (Эссливер® форте), Гепафор®, Гепабене®, Гепатосан®, Гепатофальк планта, Сирепар, Эрбисол®, Бонджигар, Дипана®, Лив.52®, Лив.52® К, РЕМАКСОЛ®, Ропрен®, Тыквеол®, Тыквеол® капсулы 450 мг, Эслидин® и др.
• Глюкокортикостероиды – метилпреднизолон (Лемод®), триамцинолон (Кеналог® 40) и др.
• Гомеопатические средства – Хепель® и др.
• Детоксицирующие средства, включая антидоты, – лигнин гидролизный (Фильтрум®-СТИ) и др.
• Желчегонные средства и препараты желчи – Гепабене® и др.
• Иммуномодуляторы – азоксимера бромид (Полиоксидоний®) и др.
• Макро- и микроэлементы – кальция глюконат (Кальция глюконат стабилизированный, Кальция глюконата раствор для инъекций 10%) и др.
• НПВС Производные пропионовой кислоты в комбинациях – ибупрофен + парацетамол (Брустан®) и др.
• Противодиарейные средства – лоперамида гидрохлорид (Диара®), смектит диоктаэдрический (Неосмектин, Смекта®) и др.
• Противоэпилептические средства – бензобарбитал (Бензонала таблетки 0,05 г, Бензонала
• таблетки по 0,1 г) и др.
• Ферменты – гемицеллюлаза + желчи компоненты + панкреатин (Фестал®) и др.