Откуда дует ветер
Основным оппонентом Минздрава в 2014—2015 гг. стал Фонд независимого мониторинга «Здоровье». Организация учреждена в декабре 2013 г. Ассоциацией врачей-офтальмологов и Независимой ассоциацией фтизиатров. Активная деятельность фонда началась летом 2014 г. Он действительно занялся мониторингом и начал с анализа положения дел в регионах. Кроме того, фонд отстаивал права граждан с нарушениями слуха.
Не упустил фонд из сферы своего внимания и вопросы о сомнительных госзакупках. В частности, в апреле 2015 г. общественных деятелей возмутил тендер Минздрава на разработку нового сайта с максимальной ценой контракта 15,6 млн руб., а в июле фонд заинтересовали торги, запрашивающие услуги для Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ).
Кстати, конкурс по услугам для ЕГИСЗ стал отправной точкой дискуссии между фондом и Минздравом. На эту критику министерство решило ответить. И дальше реагировало практически на каждое заявление «Здоровья». Больше всего чиновников задели высказывания о смертности.
Фонд раскритиковал утверждение Вероники Скворцовой о том, что смертность в 2015 г. выросла из-за ОРВИ, общего старения населения, а также перебоев с необходимыми лекарствами на станциях и у бригад скорой помощи. «Вопрос не в мутациях штамма, а в том, что кадровые сокращения, слияния и реструктуризация медучреждений, 12—15-минутные рамки приема пациентов в поликлиниках привели к коллапсу в работе первичного звена. Выросла нагрузка на скорую помощь, куда люди стали звонить либо по каждому пустяку, либо уже на грани выживания», — приводятся аргументы в официальном сообщении «Здоровья».
Примерно на этом этапе к фонду присоединился ОНФ. Активисты региональных отделений Народного фронта в рамках подготовки к Всероссийскому форуму по здравоохранению «За качественную и доступную медицину!» провели в 72 субъектах мониторинг учреждений родовспоможения. Они выяснили: в рамках оптимизации здравоохранения в 2014—2015 гг. (менее чем за полтора года) в регионах было закрыто 25 роддомов, 16 родильных отделений в больницах, сокращено в общей сложности 1756 акушерских коек.
Единым фронтом
Появление ОНФ в рядах критиков госпожи Скворцовой вполне закономерно. Дело в том, что фонд «Здоровье» почти «младший брат» ОНФ: директор фонда Эдуард Гаврилов входит в центральный штаб ОНФ. А вообще по профессии он врач и занимает должность заместителя руководителя Федерального центра экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.
И даже если г-н Гаврилов — единственная связующая нить фонда и ОНФ, отсутствие более крепких связей не мешает этим двум организациям выступить против недоработок Минздрава единым фронтом.
Помимо акушерских коек ОНФ волнуют и странные закупки Минздрава и его подведомственных предприятий. Активистов заинтересовал конкурс по корректировке проектно-сметной документации корпуса по производству вакцин ФГУП «Микроген» стоимостью 53 млн руб. В начале 2011 г. руководство предприятия заказало проект для размещения производства вакцин «Совигрипп» и «Гриппол» в филиале «Иммунопрепарат» в Уфе. Стоимость контракта составила тогда 48 млн руб. Документация прошла экспертизу, и началось строительство. Сейчас производственный комплекс готов на 97%. Но руководство решило пересмотреть проект здания. В итоге в 2015 г. объявляется новый конкурс на корректировку проектно-сметной документации с начальной ценой 56 млн руб.
Появление среди критикуемых объектов «Микрогена» выглядит довольно неоднозначно. С одной стороны, предприятие уже не принадлежит Минздраву, а передано Ростеху. А значит, «фронтовики» в этом случае к Минздраву претензий не должны иметь. Но активисты ОНФ в своем сообщении о странном конкурсе подчеркнули, что запросят информацию о нем не только у предприятия, но и у Минздрава. А когда «Микроген» попытался возразить и указал, что планирует расходовать собственные, а не бюджетные деньги, то ОНФ обратил внимание на то, что предприятие принадлежит государственной корпорации «Ростех». То есть для ОНФ, курируемого администрацией президента, связка Минздрав – Ростех очевидна.
Пиковые дамы
Если это предположение верно, то вырисовывается покровитель Вероники Скворцовой среди окружения президента. В частности, им может быть глава Ростеха Сергей Чемезов, давний соратник главы государства. Ростех получил в свое распоряжение «Микроген», а затем его «дочка» «Нацимбио» стала единственным поставщиком вакцин, закупаемых в рамках Национального календаря. И если возврат «Микрогена» в Минздрав выглядит фантастичным, то статус единственного поставщика вполне легко отменить, если власть в ведомстве поменяется.
Другой вопрос — кто выступает оппонентом г-на Чемезова, если спор о руководстве Минздрава, конечно, существует. Как сообщают СМИ, ОНФ курируется главой администрации президента Вячеславом Володиным, но Минздравом он лично наверняка не занимается. Кому он делегировал это? Если судить по новостям, то ОНФ тесно контактирует по различным социальным и в том числе вопросам здравоохранения с вице-премьером Ольгой Голодец.
«ФВ» не берется утверждать, что именно г-жа Голодец является проводником политики администрации президента в отношении Минздрава. Тем более, что есть и другие претенденты. Например, глава Счетной палаты Татьяна Голикова. С начала года это ведомство выпустило как минимум три нелицеприятных для Минздрава отчета. В феврале аудиторы объявили о нарушении в деятельности Онкологического института им. Герцена и Онкоцентра им. Блохина, в марте Счетная палата предупредила о риске снижения объемов бесплатной медицинской помощи. И, наконец, 13 апреля ведомство разнесло в пух и прах оптимизацию здравоохранения.
«Проведенная оптимизация не привела к запланированным результатам по снижению смертности. Вместо предполагаемых 12,8 на 1 тыс. населения по итогам 2014 г. смертность населения, по данным Росстата, составила 13,1 на 1 тыс. населения. Если сравнивать показатели января-февраля 2015 г. с аналогичным периодом 2014 г., то рост смертности населения составил 2,2%», — говорится в том эпохальном отчете, с которого и началась дискуссия о смертности между Минздравом и его уже многочисленными оппонентами.
Расстрельная должность?
Самое интересное, что этот доклад Счетная палата обнародовала в аккурат перед встречей Вероники Скворцовой с Владимиром Путиным, состоявшейся 14 апреля, где министр доложила об успехах отечественного здравоохранения. Ее оценки кардинально расходились с мнением аудиторов. А между тем Дмитрий Медведев попросил правительство разобраться в вопросе взрослой смертности, опираясь на заключение Счетной палаты.
Действительно ли правительство волнует сегодня вопрос смертности или это удачный повод для расшатывания министерского кресла? Стоит отметить, что критика и фонда «Здоровья», и ОНФ по большей части справедлива. Российское здравоохранение сегодня не в самой лучшей форме. По мнению одного из авторитетных участников рынка, нынешнее Министерство здравоохранения одно из слабых за последнее десятилетие. Развитием здравоохранения сегодня никто не занимается.
Скорее всего, это первая и последняя высокая должность Вероники Скворцовой. Многие эксперты и участники рынка констатируют, что, несмотря на все ее личные положительные качества, с этой государственной задачей она не справилась. И, как поделился своим мнением собеседник «ФВ», после подъема острой дискуссии в обществе Вероника Игоревна должна сама решить, позволяет ли ей гражданское самосознание оставаться в кресле министра.
Вопрос только, если Веронику Скворцову вынудят уйти или она уйдет сама, то кто отважится занять ее место? Кто возьмется за столь проблемную отрасль?
