Маленькая страна с большими возможностями
Население Республики Сингапур составляет немногим больше 5 млн человек. Это многонациональная и мультирелигиозная страна, при этом большинство населения (76,8%) составляют китайцы, и 40% всех жителей страны исповедуют буддизм. Средняя продолжительность жизни в стране составляет 79 лет для мужчин и 83 года для женщин – по этому показателю Сингапур занимает 15-е место в мире. Уровень детской смертности в Сингапуре самый низкий в мире уже 20 лет.
С 1997 г. в правительство страны уделяет большое внимание развитию биологии, биотехнологии и медицины. Огромные средства вкладываются в производство ЛП: в стране создан уникальный биотехнологический кластер «Биополис», в который входит несколько научно-исследовательских институтов фармацевтической и биотехнологической промышленности. Сегодня фармотрасль занимает 16% всей национальной промышленности. Немалую роль в сохранении здоровья населения играют профилактические программы и пропаганда здорового образа логический кластер «Биополис», в который входит несколько научно-исследовательских институтов фармацевтической и биотехнологической промышленности. Сегодня фармотрасль занимает 16% всей национальной промышленности. Немалую роль в сохранении здоровья населения играют профилактические программы и пропаганда здорового образа жизни, а в вопросах профилактики заболеваний важная роль отводится Аптекарям.
Аптеки и Аптекари
Найти аптеку в Сингапуре несложно: она есть в любом торговом центре. В стране действуют несколько аптечных сетей, крупнейшие из которых – Watsons и Guardian. Но в таких аптеках продаются в основном гигиенические средства и товары для красоты и здоровья, а из фармпрепаратов в них представлен только очень скудный ассортимент ЛС безрецептурного отпуска: анальгетики, жаропонижающие средства и другие препараты первой необходимости. В аптеках сети Watsons, помимо «западного» аптечного ассортимента, продаются также некоторые материалы и препараты традиционной китайской медицины.
А вот привычных для европейцев аптек в Сингапуре нет. Все необходимые фармацевтические препараты либо выдают пациентам непосредственно врачи, либо продают по рецептам аптеки, расположенные в лечебных учреждениях – госпиталях или поликлиниках. Такие аптеки работают с 9.00 до 18.00. Дежурных аптек в стране нет, поэтому в случае необходимости пациентам приходится обращаться в клиники скорой помощи, которые работают круглосуточно и без выходных – в них есть свои аптеки, которые также обслуживают пациентов круглосуточно.
Особенности ассортимента
В соответствии с законодательством Сингапура все фармпрепараты разделяются на 3 группы:
- I группа – рецептурные средства, которые отпускаются исключительно по рецепту врача и только в аптеках медучреждений, при этом зачастую те препараты, которые во многих странах отпускаются без рецепта, в Сингапуре считаются рецептурными;
- II группа – препараты безрецептурного отпуска, которые могут отпускаться только сертифицированными фармацевтами и только в аптеках, расположенных в медицинских учреждениях;
- III группа – препараты безрецептурного отпуска, разрешенные к продаже в аптечных сетях и обычных аптеках, расположенных в торговых центрах.
В продаже могут быть представлены только ЛС, прошедшие процедуру лицензирования в министерстве здравоохранения.
Аптекари и аптеки
Для получения квалификации фармацевта в Сингапуре нужно 4 года отучиться на фармфакультете Национального университета Сингапура, а после получения диплома не менее 9 месяцев проходить практику в госпитальной или розничной аптеке. После этого можно будет зарегистрироваться в качестве дипломированного фармацевта в Фармацевтическом совете Сингапура и начать независимую профессиональную деятельность. Зарплата Аптекаря в Сингапуре зависит от его квалификации, занимаемой должности и стажа работы и составляет от 2,24 до 3,6 тыс. долл. США в месяц. В настоящее время в Сингапуре зарегистрировано более 2 тыс. дипломированных фармацевтов (примерно 1 фармацевт на 2,6 тыс. жителей страны), а в ближайшие 5 лет число Аптекарей планируется увеличить до 3 тыс. Качество профессиональной подготовки фармацевтов также повышается с каждым годом. С 2008 г. для фармацевтов действуют гранты министерства здравоохранения Сингапура на стажировку в ведущих зарубежных клиниках, специализирующихся на хронических заболеваниях в области онкологии, кардиологии, гериатрии, инфекционных заболеваний, интенсивной терапии и психиатрии.
Обязанности фармацевтов в Сингапуре очень широки. Помимо продажи лекарств, они должны информировать пациентов о правильном применении ЛС, подбирать для них препараты безрецептурного отпуска, контролировать взаимодействие ЛП при одновременном назначении нескольких лекарств, а также рекомендовать врачам, медсестрам и другим медицинским специалистам те или иные ЛС. Аптекари обеспечивают постоянное фармобслуживание пациентов с такими хроническими заболеваниями, как диабет, гипертония и дислипидемия. Аптекари консультируют пациентов по различным вопросам здоровья, борьбы с курением, снижения веса и профилактики хронических заболеваний, а также измеряют кровяное давление и уровень сахара в крови.
Для открытия аптеки в Сингапуре необходимо получить свидетельство о регистрации, которое выдается специальным подразделением министерства здравоохранения (Health Sciences Authority). Для получения этого свидетельства нужно подать заявление и оплатить регистрационный взнос в размере 500 долл. США. По этому заявлению ревизорами контролирующего органа будет проведен аудит аптеки с целью проверки помещения, условий учета и хранения ЛС, и только после этого заявителю будет выдан сертификат на работу аптеки. Срок действия сертификата – 1 год, после этого его нужно возобновлять. Регистрация новой аптеки в рамках существующей аптечной сети может происходить по упрощенной схеме. Каждая аптека должна работать не менее 35 часов в неделю. Для продажи в аптеке препаратов, содержащих ядовитые вещества, необходимо получить специальную лицензию (Form A Poisons Licence). Управлять аптекой может только дипломированный фармацевт, зарегистрированный в Фармацевтическом совете Сингапура.
Традиции восточной медицины
В Сингапуре тесно и гармонично переплетаются древние традиции и современные технологии. Большинство населения составляют китайцы, поэтому в стране очень популярны методы традиционной восточной медицины, а наряду с аптеками «западного» образца в стране много китайских аптек. В них продаются препараты для лечения и оздоровления на основе растительного и животного сырья: из лекарственных растений, морских животных и растений, редких животных и птиц. В китайских аптеках Аптекари зачастую готовят снадобья прямо на глазах покупателя.
Наиболее популярные средства традиционной восточной медицины – настои трав, женьшень, тигровый бальзам и препараты из толченого жемчуга, а также снадобья из змеиной крови, змеиной желчи и змеиной кожи. В китайских аптеках в качестве лекарств продаются также сушеные ящерицы, лягушки, змеи и летучие мыши, и из всего этого Аптекари традиционной восточной медицины готовят различные снадобья. Здесь можно купить также тигриные хвосты, воловьи уши, слоновьи хоботы, носорожьи рога, а также сушеных насекомых. Очень популярен т.н. «медицинский чай» – особая смесь лекарственных трав и сушеных жуков, личинок и гусениц. У европейского человека такие «лекарства» вызывают серьезные сомнения, но у азиатского населения Сингапура китайские аптеки очень популярны, и цены в них никак нельзя назвать низкими.
