Ценовая стихия
Cообщения о росте цен на лекарства поступают из разных регионов России как военная сводка. Супракс-суспензия три месяца назад стоила 450 руб. Сегодня она стоит 905 руб. Спазмалгон осенью стоил 90 руб., на прошлой неделе — 200 руб. Помощник депутата Законодательного собрания Калужской области Любовь Мосеева-Элье подчеркивает: «У нас в регионе цены на ЛП поднялись на 20—30%. Многие лекарства и вовсе исчезли из аптек». Как отмечают представители самарского фармрынка, в январе у оптовых поставщиков не оказалось «Воды для инъекций». Как следствие, этого препарата не было практически ни в одной крупной аптечной сети Самарской области. Что касается цен на ЛП, ритейлеры подтверждают, что стоимость лекарств выросла значительно. «В частности, серьезно подорожал популярный у населения препарат Актовегин (5 ампул по 5 мл), не входящий в Перечень ЖНВЛП. Если в сентябре 2014 г. оптовая (закупочная) цена этого ЛП составляла 499 руб., то в январе 2015 г. она выросла до 604 руб.», — отметила директор ОАО «Аптека № 20» (Самарская обл.) Мария Маркина. По результатам мониторинга, проведенного в аптеках своей сети, в декабре 2014 г. цены на ЛП в среднем увеличились на 8—10%. Значительный рост отмечен и в январе.
С данной точкой зрения соглашается и генеральный директор аптечной сети «СИА» (Красноярск) Наталья Протасова: «В нашей сети не изменилась цена только на те препараты, запасы которых остались с прошлого года. Оценить их долю сложно, все зависит от оборота аптеки. В предприятиях с большим оборотом таких товаров осталось крайне мало».

Свои повысили заранее
Если по всей России разговоры о повышении цен на ЛП активизировались в последние два-три месяца, в Серпуховском районе Московской области к кризису подготовились заранее. «Препарат Нафтизин (МНН нафазолин) — капли назальные 0,1%, 15 мл — полностью российского производства, без каких-либо импортных компонентов — 6 июля 2014 г. стоил в аптеке 7 руб., а 26 июля — 35 руб. за упаковку. При этом не изменились МНН, анатомо-терапевтическо-химическая квалификация, лекарственная форма и т.д. И на сегодняшний день проблема остается. Причем не только по Нафтизину. Стоимость Тауфона с 12—14 руб. возросла до 150 руб.», — пояснил председатель комитета по вопросам здравоохранения при комиссии по социально-экономическому развитию г. Серпухова Сергей Сергеев.
Что касается Нафтизина, по данным ФАС, на сегодняшний день в РФ зарегистрировано 11 лекарственных препаратов, имеющих МНН нафазолин. Данный препарат есть в портфеле таких компаний, как НПО «Микроген», ЗАО «Фармацевтическая фирма «ЛЕККО», ФГУП «Московский эндокринный завод», ЗАО «ПФК Обновление», ООО «Лекарь», ОАО «Синтез», «Татхимпрепараты», «Армавирская биологическая фабрика». В вышеприведенном примере речь идет о Нафтизине производства ООО «Славянская аптека». На вопрос корреспондента «ФВ» о причинах такого повышения цен в компании ответили вопросом на вопрос: «Данный препарат в России выпускают несколько заводов. Почему обращения только к нам?» Как говорится в официальном ответе ФАС, «в настоящее время ведомство проводит проверку причин роста цен на ЛП с МНН нафазолин в целях выявления злоупотреблений».

Власть не властна
Конец 2014 г. и начало 2015 г. ознаменовались чередой заявлений глав регионов о том, что в субъектах РФ принимаются меры для контроля цен на ЛП. О своей работе в данном направлении отчитались воронежский губернатор Алексей Гордеев, глава Костромской области Сергей Ситников. С поручением к профильным ведомствам выступил смоленский губернатор Алексей Островский. «Парадокс заключается в том, что регионы должны контролировать применение цен, однако документа, устанавливающего порядок этого контроля, в РФ нет», — комментирует ситуацию Сергей Сергеев. Таким образом, у регионов отсутствует правовая возможность держать цены на ЛП под контролем.
«Увеличение цен в розничном сегменте сегодня происходит не за счет наценки аптечных сетей, а как результат увеличения отпускных цен поставщиками. Нам приходится уменьшать свою маржу, чтобы оставить розничные цены на докризисном уровне, как следствие, мы недополучаем часть прибыли», — отмечает генеральный директор аптечной сети «Алоэ» Ольга Чернова. По ее словам, сегодня складывается довольно непростая ситуация: некоторые производители временно приостановили поставки препаратов. Поставщики на это реагируют повышением цен, что в свою очередь провоцирует искусственный ажиотаж со стороны покупателей.
«Думаю, что в будущем рост цен на импортные и отечественные лекарственные средства будет осуществляться пропорционально росту курсов евро и доллара», — комментирует ситуацию Мария Маркина. По ее словам, в условиях кризиса платежеспособность населения заметно снизилась. Если раньше люди приобретали те препараты, которые назначил лечащий врач, то сегодня посетители аптек чаще предпочитают дешевые аналоги. Эта тенденция отмечена и в секторе парафармацевтики. «Если ранее за неделю в нашу аптеку поступало в среднем 24 рецепта на изготовление очков, то сейчас эта цифра снизилась до 10—12. При этом цены на изготовление очков не выросли», — отмечает г-жа Маркина. В красноярской аптечной сети «СИА» не стали менять шкалу наценки, и сегодня конечная стоимость товара формируется по схеме «оптовая цена + традиционная наценка». «Повышение цены на разные группы препаратов (а цена повысилась на все — и на импорт, и на отечественные ЛП) составило до 20%. И все же импортные ЛС более подвержены ценовым рискам», — пояснила Наталья Протасова. По ее мнению, самой затратной группой и для аптек, и для дистрибьюторов (а значит, в конечном итоге для потребителей) станут относительно дорогостоящие препараты с низкой оборачиваемостью, такие как Тиоктацид, Омакор. «По сути, они «морозят» бизнес: их необходимо иметь в ассортименте, при этом они долго продаются и значительно прибавляют в цене у поставщиков», — резюмировала г-жа Протасова.
В сложившейся ситуации остается только надеяться, что система саморегулируется и со временем все станет на свои места.
Кстати, Америка тоже переживала подобные ситуации и кризисные скачки цен на ЛП. Фармацевт американской сети Rite Aid Pharmacy Аллан Гранжер вспоминает: «У нас подобная история была во время войны в Ираке и Афганистане, когда скачки цен на топливо спровоцировали ажиотаж на рынке ЛП. Сейчас положение стабилизировалось».


