Недавно поставили диагноз – «мочекаменная болезнь». Лечение назначили консервативное. Что можете дополнительно посоветовать для улучшения состояния?
В наши дни медики вместо операции чаще всего выбирают лечение с помощью дистанционной ударно-волновой или контактной литотрипсии – ДЛТ (дробление камней на мельчайшие фрагменты, которые затем выводятся вместе с мочой). Процедура менее травматична, чем операция. Однако для предварительного изменения структуры камня, его размеров и объема нужны специальные препараты, представители цитратной терапии (средства, в составе которых присутствуют лимонная кислота и ее соли). Нередко литолитическая терапия цитратными смесями дает прекрасные результаты без необходимости проводить литотрипсию. Препарат Блемарен относится к группе цитратов. Он эффективно применяется как в консервативной терапии, так и для подготовки к проведению ДЛТ. Ощелачивая мочу, Блемарен воздействует на камни, способствует их растворению или предотвращает их повторное образование, повышает уродинамику.
В исследовании, проведенном на базе ФГУ НИИ урологии Росздрава, Блемарен показал высокую эффективность в контрольной группе пациентов (72 человека) в возрасте от 20 до 60 лет с диагнозом «мочекаменная болезнь». После месяца терапии у трети пациентов камни растворились полностью, еще у трети размеры камней значительно уменьшились, а курс лечения был продлен до 2 месяцев, остальным пациентам была проведена ДЛТ, давшая высокую результативность и благоприятный прогноз. Оперативное вмешательство никому из участников контрольной группы не понадобилось.
Блемарен отпускается без рецепта врача. Поэтому именно его можно и нужно рекомендовать посетителям с диагнозом мочекаменной болезни (с наличием мочекислых и кальций-оксалатных камней) для лечения, а также тем, кто относится к группе риска (например тем, кому уже была проведена операция по удалению камней или литотрипсия) для профилактики их образования.
У моего отца мочекаменная болезнь. Врачи говорят о необходимости постоянного измерения и контроля уровня кислотности мочи. Как это лучше всего делать дома?
Для пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, эта рекомендация действительно столь же важна, сколь и для диабетиков контроль за уровнем сахара в крови. Известно, что изменение рН мочи в сторону слабокислого или нейтрального показателей позволяет остановить камнеобразование и рост конкрементов, а также растворить уже имеющиеся камни. Например, уратные камни образуются в резко кислой среде, а оксалатные – в кислой. Препарат Блемарен, попадая в мочевые пути, изменяет рН мочи до уровня 6,6–6,8. При этом значении рН мочи значительно повышается растворение солей мочевой кислоты. Кроме того, Блемарен снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, препятствует образованию кристаллов и, следовательно, кальций-оксалатных камней.
Каждая упаковка препарата Блемарен содержит календарь для фиксирования уровня кислотности мочи, тестовые полоски, помогающие правильно скорректировать дозу препарата для приема. Это упрощает проведение самостоятельного контроля своего состояния.
Можно ли принимать Блемарен при сахарном диабете, заболеваниях печени?
Прием Блемарена при сахарном диабете безопасен. Функции печени и почек при длительной терапии Блемареном не ухудшаются, он может применяться при хронической почечной недостаточности в стадии компенсации.
В какой форме выпускается препарат и как его принимать?
Блемарен выпускается в удобной форме шипучих таблеток.
С учетом суточного колебания pH мочи и неоднозначности однократного исследования этого показателя ведущие урологи (проф. Дзеранов Н.К., Бешлиев Д.А., Черепанова Е.В.) разработали схему, в основе которой пациенту перед назначением лечения рекомендуется в течение 4–5 дней в определенные часы (7, 14 и 19 часов) замерять рН мочи, не меняя своего пищевого рациона. По полученным данным вычисляется средний показатель рН в утренние, обеденные и вечерние часы и устанавливается доза на соответствующий прием. Уровень рН мочи должен находиться в пределах 6,2–7,0. Если значение рН мочи ниже, дозу необходимо увеличить, если выше – уменьшить. Но любые изменения дозы нужно производить на основе нескольких замеров, т.е. результатов за 4–5 дней, не следует менять дозу на основе однократного замера. Длительность лечения – 4–6 месяцев.
На правах рекламы
