Что такое мигрень?
Всемирная федерация неврологов определяет мигрень как наследственное заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами цефалгии (головной боли), чаще односторонней локализации, отличающимися по частоте, продолжительности и интенсивности, сопровождающимися тошнотой, иногда рвотой, фото- и/или фонофобией (свето- и/или звукобоязнью) и иногда очаговыми неврологическими симптомами.
Насколько часто встречается мигрень по сравнению, скажем, с «другой» головной болью?
Это достаточно распространенное неврологическое заболевание, преимущественно среди жителей «цивилизованных» стран. Мигренью страдают около 15% взрослого населения Земли. Кроме того, практически 4 из 5 человек хотя бы раз в жизни испытывали приступ мигренозной головной боли. В частности, по данным эпидемиологических исследований, более 40 млн жителей стран Европы подвержены этой болезни. Причем женщины в 1,5–2 раза чаще страдают от мигрени. Приступы мигрени обычно начинаются в возрасте 18 до 20 лет (реже до 30 лет), а пик распространенности приходится на 40 лет у женщин и на 35 – у мужчин.
Что провоцирует мигрень?
На настоящий момент определен целый ряд факторов, которые могут провоцировать начало приступа мигрени. Среди них наиболее распространенные – это нерациональное питание, пища, богатая терамином и некоторыми другими ингредиентами, злоупотребление алкоголем, курение, длительная работа за компьютером, стресс, перемена погоды, перенапряжение в результате занятий спортом, резкие изменения обычного режима дня (например недостаточно продолжительный или избыточный сон). У женщин провоцирующим фактором часто является гормональный всплеск в течение месячного цикла. Это т.н. менструальная мигрень. Ее избежать практически невозможно, в отличие от мигрени, провоцируемой едой, алкоголем, курением, нарушением режима, усиленными тренировками или чересчур интенсивной работой.
Как определить, что это приступ именно мигрени, а не обычной головной боли?
У 10–15% больных за несколько часов до приступа проявляется т.н. аура – зрительные расстройства: мелькающие перед глазами вспышки света, зигзаги, спирали и т.д. В большинстве случаев мигрень протекает без ауры. Для того чтобы уверенно поставить диагноз мигрени без ауры, требуется наличие в анамнезе 5 или более приступов цефалгии длительностью от 4 часов до 3 суток. Головная боль должна соответствовать как минимум двум из следующих характеристик: односторонняя с умеренной или выраженной интенсивностью, ощущение пульсации в голове, усиление интенсивности при физической нагрузке. Кроме того, важным критерием диагностики мигрени является наличие у пациента сопутствующих симптомов, таких как тошнота и/или рвота, свето- и/или звукобоязнь.
Какие препараты могут помочь справиться с приступом мигрени?
К сожалению, зачастую больные мигренью не обращаются к врачу, используют анальгетики или немедикаментозные средства лечения. И часто не получают желаемого эффекта. А ведь на современном фармрынке есть ЛС, специально разработанные для борьбы именно с мигренью, – триптаны. В последние годы именно они являются препаратами выбора для специфического лечения мигрени. Суматриптан – наиболее проверенное (из эффективных) средство, используемое как эталон при оценке вновь создаваемых препаратов. Один из препаратов суматриптана – Сумамигрен. Он защищает мозг от кислородной недостаточности во время приступа, эффективен при приступах любой силы и при любых провоцирующих факторах, в т.ч. и при менструальной мигрени. Сумамигрен начинает действовать уже через 30 минут, хорошо переносится и в отличие от анальгетиков не ухудшает общее течение болезни (отсутствует «бумеранг-эффект»). Препарат удобен в применении. Сумамигрен необходимо принимать сразу после начала приступа мигрени. Однако он эффективен при приеме на любой стадии приступа. Рекомендуемая доза – 50 мг (до 100 мг). Повторно принимать Сумамигрен в течение одного приступа нежелательно, однако можно применять для купирования последующих приступов. При возобновлении симптомов можно принять вторую дозу в течение суток. Максимальная доза Сумамигрена не должна превышать 300 мг за 24 часа.
На правах рекламы
