ГБН относится к первичным головным болям, при этом является самым частым диагнозом в этой группе (68–70%). Чаще всего ГБН возникает в возрасте 20–30 лет, однако может наблюдаться и у пожилых людей, и у детей школьного и даже дошкольного возраста.
Болевой синдром при ГБН может сочетаться с другими болями – в области сердца, живота, спины, шеи, в суставах. Также головная боль при ГБН может сопровождаться психовегетативными нарушениями – колебаниями артериального давления, тахикардией, гипервентиляционным синдромом, предменструальным синдромом, паническими атаками и т.д.
Диагностические критерии ГБН
Длительность боли – от 30 минут до 7 дней.
Соответствие не менее чем 2-м характеристикам:
- давящая, сжимающая (не пульсирующая);
- легкой или умеренной интенсивности;
- двусторонней локализации;
- не усиливающаяся от повседневной деятельности.
Соответствие следующим 2-м характеристикам:
- отсутствие тошноты и рвоты (возможна анорексия и тошнота на высоте боли);
- отсутствие сочетания фонофобии с фотофобией.
Наличие другого заболевания исключается целенаправленным исследованием.
Другое заболевание имеется, но головная боль не связана с ним во временном отношении.
Вышеперечисленным критериям соответствует не менее 10 эпизодов головной боли.
Основные факторы, способствующие возникновению ГБН
- эмоционально-аффективные нарушения – стресс, тревожные расстройства, депрессии и т.д.;
- длительное напряжение мышц шеи и скальпового апоневроза, глазных мышц – в связи с работой за компьютером, вождением автомобиля, работой с мелкими деталями, неудобными позами во время сна и т.д.;
- избыточный и/или длительный прием анальгетиков (более 45 г ацетилсалициловой кислоты или ее эквивалентов в месяц) или транквилизаторов.
ГБН бывают:
- эпизодические (наблюдаются менее 15 дней в месяц или 180 дней в год, как правило, сопровождаются тревожными расстройствами);
- хронические (наблюдаются 15 дней в месяц или 180 дней в год и более, как правило, сопровождаются депрессиями).
Рекомендации
- При редких (менее 10 дней в месяц) эпизодических болях – купирование приступа головной боли однократным приемом анальгетика или сочетанным приемом миорелаксанта и анальгетика.
- При частых эпизодических ГБН (от 10 до 15 дней в месяц) – ограничение или исключение приема анальгетиков, комплексное лечение нефармакологическими и фармакологическими средствами патогенетического действия.
- Коррекция психических нарушений и уменьшение мышечного напряжения нефармакологическими методами – с помощью психотерапии, аутогенной тренировки, дыхательно-релаксационного тренинга, методики биологической обратной связи (БОС), постизометрической релаксации (ПИР), иглорефлексотерапии (ИРТ), фототерапии, гимнастики для шейного отдела позвоночника, физиотерапии.
- Для фармакотерапии – выбор препаратов с минимальными побочными действиями и отсутствием абузусного эффекта, не вызывающих привыкания, при этом оказывающих мягкое анксиолитическое, седативное, спазмолитическое и анальгетическое действие, как, например, фитопрепарат Ново-Пассит.
Ново-Пассит лечит ГБН комплексно благодаря своему составу
- Гвайфенезин оказывает анксиолитический и седативный эффект.
- Боярышник колючий обладает седативным, кардиотоническим, гипотензивным, гипохолестеринемическим свойствами, улучшает кровоток.
- Хмель обыкновенный действует как седативное, гипотензивное, анальгезирующее средство.
- Зверобой продырявленный является спазмолитиком, кардиотоником, немного повышает артериальное давление.
- Мелисса лекарственная снижает частоту сердечных сокращений (ЧСС), нормализует давление, успокаивает.
- Страстоцвет (пассифлора) успокаивает, уменьшает выраженность сердцебиений, снимает головную боль, уменьшает проявления климактерия, оказывает гипотензивное действие.
- Бузина черная – анальгетик центрального действия, легкое мочегонное, обладает свойством снижать проницаемость сосудистой стенки.
- Валериана лекарственная действует как седативное, противотревожное, гипотензивное, кардиотоническое средство, улучшает проводимость, расширяет сосуды сердца, уменьшает ЧСС, пролонгирует сон.
Ново-Пассит взрослым и детям старше 12 лет принимать внутрь по 1 таблетке или 5 мл раствора 3 раза в день до еды.
На правах рекламы
