Минздрав РоссииРоссийский национальный конгресс кардиологов · Екатеринбург · 24.09.2026
01Больничная летальность от инфаркта за 7 лет снизилась более чем на 26%
более 3 тысяч участников очно5–6 тысяч специалистов всего50 лет Уральскому институту кардиологии
Больничная летальность · 7 лет
Инфаркт −26%
инсульт ≈ −20%+67% вмешательств
Министр здравоохранения Михаил Мурашко в обращении к участникам конгресса подвёл итоги: за 7 лет больничная летальность от инфаркта миокарда снизилась более чем на 26%, а рентгенэндоваскулярных вмешательств на сердце стало на 67% больше.
Кардиологическая служба России: как изменились показатели
Слева — снижение летальности, справа — рост объёма помощи. Длина полосы пропорциональна проценту
Больничная летальность от инфаркта миокарда
−26%
Больничная летальность от инсульта
≈ −20%
Сердечно-сосудистые операции (к 2020 году)
≈ +36%
Рентгенэндоваскулярные вмешательства на сердце
+67%
Региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений в 2025 году846
Что прозвучало
Снижение бремени болезней сердца и сосудов министр назвал одной из ключевых национальных целей; работа продолжается в нацпроекте «Продолжительная и активная жизнь».
Президент Российского кардиологического общества Евгений Шляхто отметил сильную уральскую школу кардиохирургии.
Важно понимать
Речь о больничной летальности, а не об общей смертности населения.
Базовый год сравнения в сообщениях не уточнён.
«Более чем на 26% за аналогичный период снизилась больничная летальность от инфаркта миокарда».
Что это значит для практики
Главный резерв теперь не в стационаре, а до и после него: раннее обращение при боли в груди, маршрутизация в сосудистые центры и диспансерное наблюдение после инфаркта — с обеспечением препаратами в первые годы.
Что сказать пациентуПри давящей боли в груди дольше 15 минут вызывайте скорую сразу — шансы выше всего в первые часы.
НМИЦ терапии и профилактической медициныДоклад О. М. Драпкиной на конгрессе · 24.09.2026
02Российские шкалы риска вместо европейских: «ФЕНИКС», SCORE2-РФ и «Возраст здоровья»
разработаны на российских данных10-летний риск3 шкалы для разных возрастов
Оценка риска · Россия
«ФЕНИКС» — до 64 лет«Возраст здоровья» — старше 64SCORE2-РФ
«Вся профилактика — это стратификация риска», — Оксана Драпкина. Европейская шкала SCORE2 завышает риск у российских женщин, поэтому в центре создали адаптированные и собственные шкалы.
Что учитывает шкала «ФЕНИКС»
Выберите пол — покажем факторы. Шкала оценивает 10-летний риск фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий
курениеповышенное давлениетахикардияповышенная глюкозанизкая самооценка здоровьядосаливание пищисамочувствие по шкале ниже 70 из 100повышенная мочевая кислотаожирениевысокий уровень стресса
Для женщин к общим факторам добавляются три — они отмечены цветом.
низкийумеренныйвысокийочень высокийэкстремальный
Внешняя проверка: С-индекс0,65«Кардиоваскулярная терапия и профилактика», 2025
Три российских инструмента
«ФЕНИКС» — для людей до 64 лет; создан по данным многолетних эпидемиологических исследований под руководством С. А. Шальновой.
«Возраст здоровья» — для людей старше 64 лет: 12 показателей, включая самооценку здоровья, когнитивные функции, мышечную силу, давление, пульс и гемоглобин.
SCORE2-РФ — европейская шкала, адаптированная к российской популяции.
Что ещё прозвучало
Для уточнения риска наибольшую ценность показали высокочувствительный тропонин I, С-реактивный белок и галектин-3.
Драпкина призвала возобновить национальную программу по борьбе с артериальной гипертензией.
8 октября о российской шкале оценки риска сообщило издание «Вадемекум».
Что это значит для практики
В «ФЕНИКС» входят простые показатели, которые есть на любом приёме: давление, пульс, глюкоза, курение, соль и самооценка здоровья. Для пожилых пациентов полезнее «Возраст здоровья» — он переводит риск в понятные шаги.
Что сказать пациентуРиск складывается из многих мелочей — даже привычка досаливать еду и плохое самочувствие имеют значение. Узнать свой риск можно на диспансеризации.
03Геномы 43 тысяч россиян: у 1,3% — скрытый риск болезней сердца
инициатива «100 000+Я»полногеномное секвенированиеучастники из разных регионов
Носители опасных вариантов
559 из 43 191
кардиомиопатиигиперхолестеринемияудлинённый QT
У людей, которые считали себя здоровыми, в 1,3% геномов нашли патогенные или вероятно патогенные варианты, связанные с наследственными болезнями сердца и сосудов.
Что нашли у 559 человек
Число носителей по группам заболеваний
Кардиомиопатии
245
Семейная гиперхолестеринемия
194
Синдром удлинённого интервала QT
97
Наследственные болезни соединительной ткани
23
13 из 1000 человек
Каждая точка — один человек
Что изучали
Полные геномы 43 191 участника Национальной генетической инициативы «100 000+Я» из разных регионов России.
Искали варианты генов, связанные с риском сердечно-сосудистых заболеваний, у людей, которые не знали о своём риске.
Что показали
Опасные варианты — у 559 человек (1,3%).
Чаще всего — кардиомиопатии (245) и семейная гиперхолестеринемия (194).
Результаты представлены на конгрессе «Генетика и сердце»; рецензируемая публикация пока не названа.
ВАЖНОВариант гена означает повышенный риск, а не диагноз: «Генетическая информация не означает, что человек обязательно заболеет». Данные пока не опубликованы в рецензируемом журнале.
Что это значит для практики
При семейной гиперхолестеринемии — раннее лечение и проверка родственников на тот же вариант. При вариантах удлинённого QT — ЭКГ и семейный анамнез. При вариантах соединительной ткани — наблюдение за аортой. Ранняя внезапная смерть или инфаркт у родственников — повод думать о наследственной причине.
Что сказать пациентуЕсли у близких родственников рано случился инфаркт, внезапная смерть или очень высокий холестерин — расскажите об этом врачу: возможно, нужна проверка всей семьи.
«Оценку липидного профиля пациента недавно добавили в диспансеризацию. Этот анализ поможет предотвратить сердечно-сосудистые заболевания», — Нана Погосова, НМИЦ кардиологии им. Е. И. Чазова.
Что проверят у сердца и сосудов
Отмечено, что уже закреплено в Программе госгарантий на 2026 год, а что анонсировал министр 17 сентября
Уже в госгарантияхдействует
Липопротеин (а)однократно в 18–40 лет
Развёрнутый липидный профильраз в 6 лет в 18–39 лет, раз в 3 года с 40 лет
I этап — анонсировано17.09
Предтестовая вероятность ИБСпо анкете — до 59 лет и с 60 лет
Кальций в коронарных артерияхпо ранее выполненной КТ грудной клетки, при риске по SCORE менее 5%
II этап — анонсировано17.09
УЗИ брюшной аортымужчинам 65–75 лет, курящим и курившим, — родственникам первой степени пациентов с аневризмой
Гликированный гемоглобинпри глюкозе натощак выше 6 ммоль/л
КТ грудной клеткипри стаже курения пачка в день 20 лет и более
СТАТУСНомер приказа о новом порядке в сообщениях не приведён. Новый бланк учёта (форма 131/у) с графами для этих исследований планируют ввести с 1 марта 2027 года. Уточняйте порядок в своей медицинской организации.
Что это значит для практики
Липопротеин (а) достаточно определить один раз в жизни: высокий уровень — повод для более строгого контроля липопротеидов низкой плотности и давления. Если у пациента уже была КТ грудной клетки, посмотрите описание кальция в коронарных артериях — это бесплатная информация о риске.
Что сказать пациентуНа диспансеризации теперь можно сдать расширенный анализ на холестерин, а молодым — однократно анализ на липопротеин (а). Это помогает заранее узнать риск инфаркта.
Мальчику с недоразвитым желудочком 10 лет назад создали обходное кровообращение Фонтена. Когда оно перестало справляться, хирурги разобрали его и подключили малый желудочек обратно — такая операция в России выполнена впервые.
История пациента
Нажимать не нужно — этапы появляются по очереди
Рождение
Один из желудочков сердца недоразвит и не работает полноценно
Раннее детство
Операция Фонтена: венозная кровь идёт в лёгкие, минуя правый желудочек
~10 лет
Хорошее самочувствие
Осложнения
Критически низкий белок, нарушение функции печени
2026
Кровообращение Фонтена снято, малый желудочек включён в кровоток — полуторажелудочковая коррекция
Через месяц
Белок в норме, объём терапии значительно уменьшен, мальчик выписан под наблюдение центра
Как готовились
Перед операцией новосибирские специалисты консультировались с бостонскими коллегами, у которых основной мировой опыт таких вмешательств.
Почему это важно
Кровообращение Фонтена со временем может перестать справляться; для части детей обратное подключение желудочка — шанс на жизнь с меньшими ограничениями.
Что это значит для практики
Детей и взрослых после операции Фонтена нужно пожизненно наблюдать в специализированных центрах. Отёки, падение белка, нарушения функции печени — повод для направления в федеральный центр: появились варианты хирургической помощи и в России.
Что сказать родителямДаже если операция была давно и ребёнок чувствует себя хорошо, нужны регулярные визиты к кардиологу: осложнения могут развиваться постепенно.
Патент · разработкаНИИ терапии и профилактической медицины, Новосибирск · 08.10.2026
06Новосибирские учёные выявляют кальциноз коронарных артерий по обычной ЭКГ
без облученияобычный электрокардиографприоритетный патент
Скрининг атеросклероза
КТоблучение
ЭКГ-методбез облучения
Специалисты НИИ терапии и профилактической медицины получили патент на способ обработки обычной ЭКГ, который позволяет заподозрить кальциноз коронарных артерий без облучения.
Что известно
Метод анализирует сигнал стандартной электрокардиограммы.
Цель — безлучевой скрининг атеросклероза, по словам главного научного сотрудника Константина Николаева.
Чего пока нет
Число обследованных и показатели точности в сообщении не приведены.
Номер патента и научная публикация не указаны.
Что это значит для практики
Пока это разработка: для решений о лечении по-прежнему опирайтесь на оценку риска, липиды и, при наличии, данные КТ о коронарном кальции. Следим за публикацией результатов.
Для пациентовВсемирный день сердца, 29.09.2026 · холодный сезон, 07.10.2026
07Памятка пациенту: профилактика и холодный сезон
Можно предотвратить
до 80%
150 мин в неделюсон 7–9 ч
Ко Всемирному дню сердца Минздрав напомнил: до 80% преждевременных смертей от болезней сердца и сосудов можно предотвратить. С похолоданием у пациентов с гипертонией давление может повышаться.
Распечатайте или покажите пациенту
Отметьте, что уже выполняется
Отмечено
0 из 6
150 минут умеренной активности в неделю — быстрая ходьба, плавание
Регулярно контролировать давление, холестерин и глюкозу
Отказаться от курения и алкоголя
Спать 7–9 часов в сутки
В холода — несколько дней записывать давление дома и показать записи врачу
Не повышать дозу и не добавлять лекарства самостоятельно
Группы повышенного риска в холода: перенёсшие инфаркт или инсульт, пациенты с сердечной недостаточностью, диабетом, сниженной функцией почек и гипертонией (кардиолог Игорь Цупко, РИА Новости).
Telegram
ВКонтакте
MAX
Дзен